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novembro 17, 2023

Dia Mundial da Prematuridade: Suplementação de DHA para reduzir o risco de parto prematuro em mulheres grávidas

Descubra o papel vital da nutrição materna em gestações saudáveis e a termo neste Dia Mundial da Prematuridade.

Gravidez Nova ciência Aquisição

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Filha com pai idoso
Resumo
  • O dia 17 de novembro é o Dia Mundial da Prematuridade - um dia que destaca as lutas enfrentadas pelas pessoas afetadas pelo nascimento prematuro.
  • Em todo o mundo, o nascimento prematuro é a principal causa de morte de crianças com menos de cinco anos de idade.1 Continue lendo para saber como a suplementação de DHA antes e durante a gravidez pode proporcionar uma intervenção nutricional econômica que pode apoiar gestações saudáveis e a termo.

O Dia Mundial da Prematuridade foi estabelecido pela Fundação Europeia para o Cuidado de Recém-Nascidos (EFCNI) em 2008 para destacar a conscientização sobre as dificuldades enfrentadas pelos bebês prematuros e suas famílias, bem como para elevar os padrões de cuidados pré-concepção, maternos e neonatais. Infelizmente, o nascimento prematuro é comum em todo o mundo, com mais de 1 em cada 10 bebês - 13,4 milhões - nascidos cedo demais em 2020 e as taxas estão aumentando em muitas regiões.1 O nascimento prematuro é uma das principais causas de morte entre bebês,2 e os sobreviventes podem enfrentar uma vida inteira de deficiências, incluindo dificuldades de aprendizagem e deficiências visuais e auditivas.3

Um grande conjunto de evidências estabeleceu que a suplementação com ômega-3 durante a gravidez pode reduzir o risco de parto prematuro.4 Esse é um desenvolvimento importante, pois há uma escassez de intervenções que demonstrem reduzir o risco de parto prematuro entre as gestantes.3

O DHA e seu papel na redução do risco de partos prematuros

Um extenso conjunto de evidências demonstra que a suplementação com ácidos graxos ômega-3, especialmente o DHA, durante a gravidez reduz o risco de parto prematuro e prematuro precoce. Uma revisão da Cochrane de 70 ensaios clínicos randomizados encontrou evidências de alta qualidade de que a adição de ácidos graxos ômega-3 durante a gravidez reduziu o risco de parto prematuro em 11% e de parto prematuro precoce em 42%.

A importância do status da linha de base

Dois grandes estudos  foram publicados desde a revisão da Cochrane, que estabeleceu que ter uma baixa ingestão de ômega 3 no início da gravidez ou no sangue está associado a um risco maior de parto prematuro e prematuro precoce.5,6,7 O estudo Assessment of DHA on Reducing Early Preterm Birth (ADORE) estabeleceu que a suplementação com 1.000 mg de DHA foi superior a 200 mg para reduzir o parto prematuro, especialmente para mulheres com baixa ingestão de ômega 3 no início da gravidez.7

Suplementação de DHA antes e durante a gravidez

Current recommendations for omega-3 intakes during pregnancy are likely too low, especially for women with inadequate DHA status early in pregnancy.7 DHA intake during preconception is paramount, as women with low early-pregnancy DHA levels or intakes have higher preterm birth risks.7,8 Women of childbearing age – particularly those trying to conceive – should have regular omega-3 intake from diet or supplements of at least 250mg per day (DHA+EPA or DHA alone) consistent with current recommendations for the general public.9 The European Food Safety Authority advises that women need at least an additional 100-200mg of DHA per day during pregnancy (total of at least 350 450 EPA+DHA or DHA alone) . But for women who enter pregnancy with a low omega 3 intake or status benefit from higher doses of 900-1000 mg of DHA or DHA+EPA. xml-ph-0006@deepl.in

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Na dsm-firmenich, nosso papel é criar um futuro mais saudável para todos, apoiando gestações saudáveis e a termo para milhões de mulheres e seus recém-nascidos. A redução do risco de nascimento prematuro pode ajudar os bebês a terem vidas mais longas e saudáveis, e nossos parceiros têm um papel vital a desempenhar no apoio às mães em todo o mundo para atender às suas necessidades nutricionais. 

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Referências

  1. Middleton et al. Omega-3 fatty acid addition during pregnancy, Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, vol. 11, no. CD003402, 2018.
  2. Wilani SR. Global burden of preterm birth (ônus global do nascimento prematuro) Int J Gynecol Obstet. 2020; 150:31-33.
  3. Shapiro-Mendoza CK, Barfield WD, Henderson Z, et al. CDC Grans Rounds: Public Health Strategies to Prevent Preterm Birth (Rodadas de Grãos do CDC: Estratégias de Saúde Pública para Prevenir o Nascimento Precoce) MMWR Morb Mortal Wkly Rep.
  4. Middleton P, Gomersall JC, Gould JF, Shepherd E, Olsen SF, Makrides M. Omega-3 fatty acid addition during pregnancy (review).Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;11:CD003402.
  5. Makrides M, Best K, Yelland L, et al. A Randomized Trial of Prenatal n-3 Fatty Acid Supplementation and Preterm Delivery (Um estudo randomizado de suplementação pré-natal de ácidos graxos n-3 e parto prematuro) N Engl J Med. 2019;381(11):1035-1045.
  6. Simmonds LA, Sullivan TR, Skubisz M, et al. Omega-3 fatty acid supplementation in pregnancy-baseline omega-3 status and early preterm birth: exploratory analysis of a randomised controlled trial. Bjog. 2020;127(8):975-981.
  7. Carlson SE, Gajewski BJ, Valentine CJ, et al. Higher dose docosahexaenoic acid supplementation during pregnancy and early preterm birth: A randomised, double-blind, adaptive-design superiority trial. EClinicalMedicine. 2021.
  8. Immonds et al. Omega-3 fatty acid supplementation in pregnancy-baseline omega-3 status and early preterm birth: exploratory analysis of a randomised controlled trial, BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology, vol. 127, no. 8, pp. 975-981, 2020.
  9. Painel da EFSA sobre Produtos Dietéticos, Nutrição e Alergias. Clique aqui para saber mais sobre a Opinião Científica sobre Valores de Referência Dietéticos para gorduras, incluindo ácidos graxos saturados, ácidos graxos poliinsaturados, ácidos graxos monoinsaturados, ácidos graxos trans e colesterol. EFSA Journal. 2010.
  10. Crawford, S. A., et al. "Validação de um questionário abreviado de frequência alimentar para estimar a ingestão de DHA por mulheres grávidas nos Estados Unidos." Prostaglandins, leukotrienes and essential fatty acids 177 (2022): 102398.
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